红细胞增多症早期一般情况下是不会引起血小板少。
临床上发生红细胞增多症时，有可能是由于先天性因素所引起，也有可能继发于一些疾病，比如病人出现严重的呕吐、腹泻、大面积烧伤，有可能会使红细胞相对性增多。也有可能是由于一些疾病所引起，比如真性红细胞增多症或者是恶性肿瘤、肾脏疾病都有可能会导致红细胞增多症。
病人外周血当中红细胞计数明显增高，血红蛋白增高，但是血小板正常。临床上有可能出现出血以及血栓形成的症状，需要积极进行治疗。真性红细胞增多症的患者，晚期的时候有可能发展为急性白血病，这时有可能会出现血小板的减少。