肝上结节1.2cm要不要紧，主要是看肝上结节的性质。
1.如果肝上结节是肝硬化引起的结节，需要治疗原发病肝硬化即可。肝硬化结节是因为肝脏假小叶的形成，所以使肝脏出现硬化结节。肝硬化结节有潜在的癌变率，所以需要定期复查。一般每3个月复查一次，复查的项目有甲胎蛋白、腹部彩超或CT等。
2.如果肝上结节为肝血管瘤引起的，肝血管瘤是不会癌变的。1.2cm也不大，一般不需要处理，定期复查即可。若影响肝功能则需要处理。
3.如果肝上结节是肝脓肿感染的前期，这种情况下需要积极地抗感染治疗，必要的时候穿刺引流治疗。
4.如果肝上结节是肝癌引起的，1.2cm还是比较小的，一般来说提示早期。这种情况下需要完善相关检查及早手术，或射频消融治疗。