血栓性血小板减少性紫癜大概有30％~40％的患者，有可能会在1年之内出现复发。这是因为血栓性血小板减少性紫癜的发生，和很多疾病是有着非常密切的关系的，比如感染、自身免疫性疾病等。
如果是上述这些疾病控制不好，出现活动，血栓性血小板减少性紫癜就有可能会发生复发。临床上通常是以黄疸、脾大、贫血、出血等症状为主，患者还可以有发热、蛋白尿、血尿，通常可以伴随有胸闷、心慌、气短、呼吸急促等症状。
除了加强对症支持治疗，进行血浆置换以外，还可以考虑使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗，原发疾病的治疗非常重要。