小伤口止不住血考虑以下几种常见的原因：
1.虽然伤口小，如果损伤了伤口下方的动脉血管，则会有不易止血的现象。是因为动脉一般管壁较粗、压力较高，压迫止血有时难以止住，会出现虽然伤口小但出血止不住的情况，为活动性出血，常需要缝扎或结扎止血。
2.自身因素。如为家族遗传性血友病，缺乏凝血因子，会导致虽然伤口小但血止不住，常需要输注凝血因子止血。
3.有血液系统疾病。出现血小板减少，此时虽然伤口小但可有止血效果不好的表现，常需要输注单采血小板治疗。