双脚浮肿可以是全身性水肿的一部分或仅为局部性水肿。双脚局部性浮肿可见于局部炎症、淋巴静脉回流障碍等。
若除双脚外全身其他部位也有浮肿，其原因可能为全身各系统疾病。心脏疾病如右心衰竭可导致双脚浮肿，因此时浮肿通常首先出现于身体低垂部位。
肾脏疾病导致的双脚浮肿可由于各型肾炎和肾病导致，水肿的特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面部水肿，发展为全身性水肿可有双脚浮肿。肝脏疾病如肝硬化也可引起双脚浮肿，此时通常患者腹腔积液明显。
此外，内分泌疾病、营养不良、妊娠、系统性红斑狼疮等均可导致双脚浮肿。甲状腺疾病导致的浮肿多为不可凹陷性，需结合具体情况分析原因。女性患者月经来潮前7~14天可出现眼睑、下肢水肿，称为经前期紧张综合征。