后背长硬疙瘩有可能是脂肪瘤、粉瘤以及外伤造成血肿等情况。对于后背皮肤下长硬疙瘩，如果无手术及外伤情况，往往以粉瘤和脂肪瘤较为多见，一般见于年龄较大的患者。
患者往往会在后背部无意中触摸到疙瘩，有时疙瘩较小临床无任何症状。肿物较大时可能会产生局部压迫症状，对于脂肪瘤往往是在后背部触摸到的无痛性肿物。
粉瘤往往会在后背部，中央有黑点，对于粉瘤应当及时手术治疗，避免粉瘤感染出现脓肿形成情况，只能行脓肿切开引流术，术后换药时间较长。