左小腿出现神经痛，可能有几方面的原因：
1.下肢动脉狭窄、闭塞，下肢肌肉出现缺血，引起疼痛。可出现小腿部的疼痛，皮肤温度低，动脉搏动弱或消失。
2.由于缺钙，可引起下肢肌肉抽筋，出现疼痛、肌肉僵硬。
3.腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄，压迫坐骨神经引起小腿部疼痛。
4.下肢受到外伤，损伤到腿部神经引起小腿神经痛。
5.由于受凉，腿部受凉后引起局部肌肉痉挛，出现疼痛。
6.腿部的肿瘤，可以出现小腿神经痛。