李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院
三级甲等 肾内科
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雷诺病的治疗方法有哪些
发布时间: 2019-07-25 音频时长: 02分30秒
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雷诺病是指因受寒冷或紧张的刺激以后,指端细动脉痉挛引起手指皮肤突然出现苍白,相继出现皮肤变紫、变红,伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的现象。常反复发作,对于不明原因的雷诺现象成为雷诺病。关于雷诺病的治疗也是病情而定,较轻的雷诺病只需注意保暖、严防冻伤、避免皮肤受损、避免精神紧张和过度劳累即可控制。
患者必须要停止吸烟,雷诺现象有震动引起者应当停止使用该工具。对于反复发作或者症状比较严重,但是没有指尖萎缩者,可以加用钙通道阻滞剂治疗。对于反复发作,但有指尖萎缩没有开放性溃疡发生者,除了使用钙通道阻滞剂以外,可以加用影响交感神经活性的药物。
反复发作且缺水严重、皮肤呈青色、有开放性溃疡或坏死者,可以静脉滴注血管扩张药物。比如前列腺素3到5天,无论雷诺病轻重如何,应该禁止使用β受体阻滞剂、可乐定。对于药物治疗无效的严重病例,可以进行交感神经封闭或者切除,但长期疗效并不肯定。
雷诺病的治疗取决于对基础疾病的认识,应当积极治疗原发疾病。雷诺病预后相对良好,约15%的患者可以自然缓解,30%的患者逐渐加重。

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