能引起老年人身上长白斑的原因有很多，其中主要见于以下几方面：
1.白癜风。白癜风属于色素脱失性疾病，发病的原因除了与遗传因素有关外，还可能与外伤、环境有关，而且还受到饮食因素和药物因素的影响。在临床中可表现为边界清晰的白色斑块，可局部发病也可以全身泛发。
2.汗斑。汗斑也称之为花斑癣，这是一种浅表性的真菌感染性疾病，可以通过密切接触以及自身传播，典型的表现是胸背部皮肤出现一些浅色带有鳞屑的斑块，鳞屑脱落后局部可呈白色或者淡白色。
3.癌前病变。口腔黏膜或者生殖器官黏膜出现白斑，需要定期复查，排除癌前病变的可能。