老年人出现双下肢水肿以后，病情是否严重，取决于引起双下肢水肿的原发疾病。有些患者病情是严重的，有些患者病情并不严重。
比如老年人出现双下肢水肿的原因，如果是与下肢血管硬化、血液回流障碍有关系，这种情况病情就不严重，一般通过控制盐的摄入量、抬高下肢，水肿就会消失。
如果老年人出现双下肢水肿是与尿毒症有关系，病情就比较严重，因为患者往往伴随有恶心、呕吐、贫血、血压升高、心力衰竭、电解质紊乱等。这个时候就需要进行透析治疗，否则患者因为尿毒症死亡。