胳膊破一大片，是否需要缝针包扎是需要根据伤口的大小、深浅以及是否伤到软组织内的肌腱、神经等来综合判断。
如果伤口比较表浅，只是表皮的擦伤、渗血，是不需要缝合的，只需要严格的给予清创、消毒处理后，自然晾干就可以了，伤口很快会结痂，然后做好定期消毒，避免伤口沾到水。
如果伤口比较深，达到了皮下组织，还是需要给予缝合处理的。缝合后注意定期的换药，观察伤口的愈合情况。如果出现伤口周围红肿的表现，还需要给予抗生素控制感染。