腰骶酸痛有可能是腰骶筋膜炎、盆腔炎、腰椎间盘突出症引起的。腰骶筋膜炎可以出现腰骶酸痛，尤其是久坐、久站的时候疼痛明显，休息后疼痛可以减轻。
如果按压腰骶部有广泛的压痛点，这通常是因为久坐或一个姿势时间过长，腰骶部着凉引起的无菌性炎症，通过热敷理疗症状可以缓解。女性盆腔炎如果有盆腔积液，也可以牵扯到腰骶部的疼痛，除了疼痛以外还会伴有月经和白带的异常。
椎间盘突出也可以引起腰骶酸痛，除了腰骶痛以外还会伴有腿疼、腿麻。如果做腰椎核磁共振片子，可以明确诊断。