单纯脊柱结核初期可能会有全身的症状比如潮热、盗汗、乏力等，脊柱的地方会有疼痛等不舒服。可以通过结核菌素实验以及脊柱的磁共振检查判断脊柱结核的存在。
对于单纯的脊柱结核局部没有明显的骨质破坏以及脓肿的形成，可以选择抗结核的药物保守治疗。比如异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物。抗结核治疗期间需要定期随访肝肾功，还有就是适当的加强营养支持。多吃一些高蛋白的食物比如牛奶、瘦肉、鱼汤等有助于康复。如果是脊柱结核合并严重的骨质破坏或者是存在明显的脓肿，抗结核治疗以后还需要考虑手术治疗。