施凯舜 副主任医师 浙江中医药大学附属第二医院
三级甲等 肝病科
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肝硬化腹水肚子胀怎么办
发布时间: 2021-05-13 音频时长: 01分29秒
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肝硬化腹水肚子胀可以使用利尿剂或放腹水治疗。
肝硬化腹水如果腹水含量较多,会压迫到腹腔内的脏器,引起肚子胀,这类患者可以使用利尿剂来促进腹水排放。利尿剂常用的有呋塞米和螺内酯,可以使这两类药搭配使用,来减少电解质紊乱的副作用。此外,还有托伐普坦可以利尿,托伐普坦是一类精氨酸加压素的拮抗剂,也可以治疗肝硬化腹水。
如果对内科保守治疗效果较差的患者,可以使用放腹水的方法,放腹水的过程当中需要注意每次放腹水量不可过多。一般在1000~3000ml左右,同时放腹水的速度不能过快,以免引起低血容量性休克。此外,在放腹水的过程中,还要注意避免感染、出血等。

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