继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法有哪些?分为三类。
一、非手术治疗,包括一般治疗,降低血磷及补充钙剂和维生素d以及原发病的治疗,一般治疗要去除诱因,血液透析及肾移植,增加户外活动,减少糖皮质激素用量及用药时间。限制磷的摄入量每天小于0.6克,应用磷结合剂。可以应用元素钙每天1.2至1.5克,骨化三醇每天0.25至2.0微克。
二、透析液钙浓度的确定和调整,包括低钙透析液、高钙透析液、最佳透析液等等。
三、甲状旁腺的切除术。它的适应症,首先是血钙磷乘积大于70,或血钙大于2.75毫摩尔每升者,甲状旁腺明显增大,及血pth明显增高者,肾移植后持续性的高钙血症者,三发性甲旁亢者。
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