引起心动过缓的原因很多，有生理性的原因，也有病理性的原因：
第一，生理性原因，比如疼痛刺激会引起一过性的心动过缓现象发生。长期从事体育运动的运动员以及体力劳动的人群，也会出现生理性的心动过缓现象发生。这种生理性的心动过缓现象不会产生症状，也不需要特殊的治疗。
第二，病理性的原因，比如甲状腺功能减退会引起心动过缓，某些抗心律失常药物，比如美托洛尔或者地高辛，都会引起心动过缓。
此外，严重的房室传导阻滞以及病态窦房结综合征，是引起老年人心动过缓的常见原因。这种病理性的心动过缓，往往需要规范的治疗。