遗传性小脑萎缩是遗传病，临床上没有特效治疗，主要是对症治疗缓解症状。
临床上该病多选用药物联合康复训练、物理治疗以及辅助行走等综合治疗方法，选用左旋多巴和多巴胺受体激动剂缓解锥体外系症状，联合选用加巴喷丁和丁螺环酮改善共济失调症状，拉莫三嗪可以改善SCA3步态异常。
脊髓小脑萎缩是遗传病主要是表现为常染色体显性遗传，主要表现为小脑、脑干和脊髓变性萎缩，目前临床没有特效药，所有的治疗只是对症延缓症状的进展，有助于改善生活质量。