肝腹水晚期疼痛难受，可以从以下几个方面进行处理：
1.如果是因为腹水过多而引起的腹部胀痛，可以先利尿、补充白蛋白处理。如果腹水消退不明显，可以进行放腹水以及腹水自身回输等方法进行治疗。如果是顽固性腹水，也可以行TIPS，也就是肝内门体静脉分流术治疗。一般腹水减轻了，胀痛就会减轻。
2.如果腹水是癌性腹水，疼痛难受与腹膜转移有关。需要在补充白蛋白的基础上放腹水治疗，然后进行腹腔灌注化疗。目前常用的腹腔灌注化疗药物为铂类。
3.如果是因为腹水过多导致肠道胀气或肠道功能紊乱导致的疼痛，可以给予通便，调节肠道菌群、解痉等治疗手段进行缓解。另外，需要注意的是，突然出现的疼痛难忍要及时到医院就诊，排除急腹症，以免耽误治疗。