烟雾病的手术治疗主要包括间接的贴敷手术、直接的血管搭桥，以及二者联合手术方式。具体的手术方法如下：
1.用颞肌和脑膜上的血管与大脑皮层形成新的血管吻合网，颅骨上钻孔处理以尽量扩大贴敷的面积，让颈外动脉提供脑组织更多的血液供应。
2.直接将头皮血管，如颞浅动脉与大脑中动脉吻合处理，使颈外动脉供血于颈内血管。
3.目前为了使烟雾病取得更好的手术效果，多以两种手术方式联合应用。
4.烟雾病引起脑出血者，首先需要行脑室及脑实质内血肿清除手术，术后病情稳定后再考虑上述的直接，或间接搭桥手术治疗。