来月经腹痛可能是以下原因：
1.来月经的时候子宫内膜脱落，会释放出前列腺素，由于每个人的体质不相同，对前列腺素的耐受程度也会有区别。个别女性可能比较敏感，从而导致子宫平滑肌发生收缩，引起下腹部疼痛。
2.来月经时如果不注意腹部的保暖，经常进食寒凉的食物会造成子宫发生强烈的收缩，从而引起经期腹痛。
3.存在慢性的炎症。比如盆腔炎会引起子宫出现充血、水肿，来月经的时候会加重症状，引起腹痛。
4.排除上述的原因，也有可能是子宫内膜异位症、急性胃肠炎、克罗恩病等原因引起的。