颌面部神经纤维瘤的良恶性，可通过临床症状以及病理学检查进行判断。
良性肿瘤一般生长比较缓慢，可发生在任何年龄段，良性肿瘤多为膨胀性生长，外表形态多为球形或分叶状，肿瘤具有包膜，并不会对周围组织造成侵犯，与周围组织无黏连，病理学检查可发现良性肿瘤的细胞分化较好，细胞在形态和结构上与正常组织比较相似。
恶性肿瘤多发生于年龄比较大的人群中，肿瘤生长比较快，呈现浸润性生长，肿瘤边界不清，可对周围组织造成侵犯和破坏，病理学检查可发现恶性肿瘤的细胞分化比较差，细胞在形态和结构上与正常细胞差异较大，有异常核分裂的现象。