感冒是由病毒感染上呼吸道而引起的，因为病毒感染使患者的耳咽管局部的粘膜充血、水肿、局部渗出性增多造成相应的堵塞，从而增加耳室内的压力，使患者耳朵出现疼痛，部分患者还可以伴有耳鸣。
对于病毒性感冒如果未得到有效的控制，形成细菌性感冒时，此时炎症可以因鼻窦炎或急性扁桃体炎的炎症，经过鼻咽管蔓延至内耳室，可以造成局部的中耳炎形成。部分患者还可以因腺样体的肿大压迫咽鼓管，导致其中耳内的负压增高，亦可加重中耳炎的形成。
因中耳炎形成以后，患者通常有耳朵疼痛的现象。故对于感冒出现耳朵疼痛时，需要及时的请五官科协同诊治，以排外有无中耳炎形成，早期予以对应的处理，缓解患者的耳痛。