苏清菊 主任医师 白银市第二人民医院
三级乙等 内科
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右侧胸腔积液的原因有哪些
发布时间: 2019-06-15 音频时长: 02分38秒
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右侧胸腔积液是指右侧胸膜腔内积聚了液体,从而导致对肺脏的压迫,如果积液量比较小,患者症状不明显。中等量以上的胸腔积液,患者症状表现明显,多表现为胸闷、呼吸困难、胸痛等症状。导致右侧胸腔积液的原因有很多。
第一,比较常见的就是结核性胸膜炎,多见于青壮年,会出现盗汗、消瘦、乏力,发热等结核中毒症状。
第二,类肺炎性胸腔积液。指的是肺炎、肺脓肿或者是支气管扩张感染所导致的胸腔积液,患者多有胸痛、咳嗽等炎症的症状。
第三,恶性肿瘤所导致的恶性胸腔积液。大多数都是肺癌或者是其他部位的癌症转移肺部,直接或者是间接侵犯胸膜所导致的。比较典型的是胸膜间皮瘤,胸水量通常会比较大,而且呈血性,患者同时会有原发病的症状。
第四,低蛋白血症所引起的胸腔积液。比如肝硬化门静脉高压肾病综合症,还有就是心衰等一些心脏的疾病引起的胸水。
第五,右侧胸部的外伤引起右侧肋骨骨折。肋骨的断端损伤肋间血管,导致胸膜腔内积血表现为右侧胸腔积液。
第六,右侧胸腔内细菌感染,是右侧胸腔产生积水积液,胸水细菌培养可以明确诊断。
第七,右侧上腹部的腹腔内的感染,可以引起右侧胸腔积液反应性增加。

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