房间隔缺损要不要通过手术治疗，首先要看房间隔缺损的大小。
如果缺损小于5mm可以不必着急手术，可以通过定期的复查，长期随访进行治疗。如果房间隔缺损的缺损面积比较大，大于5mm以上，并且出现婴儿或患儿的哭闹不止、喂养困难、体重不增、免疫力下降以及肺动脉的高压，就需要进行治疗。
所以一旦出现房间隔缺损，首先要前往医院，通过心电图、心脏彩超来明确房间隔缺损的大小、部位。再决定下一步的治疗方案，在治疗上，有房间隔缺损介入封堵术，以及房间隔缺损开胸修补手术。