心梗的诊断依据是通过心梗的病史、症状、检查来确定的。
心梗常见的原因有各种缺血性心脏病病史。比如冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病、肥厚性心肌病，还可见重度贫血、尿毒症等其他系统疾病。在以下诱因，比如大量饮酒、剧烈活动、长期熬夜、过度劳累、严重感染、情绪激动等会出现心梗的症状，比如心慌、胸闷、胸痛、气短、大汗淋漓、濒死感、心前区压榨感、全身无力、晕厥等。
通过心电图检查可提示ST段抬高、心肌酶及心梗三项均升高、心脏造影显示心脏血管堵塞的严重情况。通过以上的病史症状检查，可判断急性心梗的发作，也就是心梗的诊断依据。