儿童手足口病初期的症状，普通型和重症的表现在初期的症状也明显的不同。
普通型的手足口病，表现出的就是典型的手足口病的症状，有发热，口腔黏膜还有咽部的溃疡和疱疹，手足臀部一些部位的皮疹，这些情况大约一周左右就会自愈消失。重症的手足口病往往只是表现为发热，病情进展迅速，没有口腔溃疡和疱疹，也没有手足臀部的皮疹，早期就已经有明显的中枢神经系统感染的症状，还有一些比较严重的神经源性肺水肿和肺出血。因此，出现的这些症状是在重症监护室进行血液的检查中才发现有肠道病毒的感染，尤其是EV71。
因此，在手足口病的流行高发季节，当一些孩子出现发热，迅速的出现难以解释的一些重症的情况，就要高度的警惕手足口病。