引起半脸面瘫的原因有很多种，主要分为两种，一种是周围性的面瘫，另一种是中枢性的的面瘫。
周围性的面瘫主要见于病毒感染，其他还包括外伤等原因。中枢性的面瘫的主要原因包括脑出血、脑梗死、颅脑外伤、颅内肿瘤、颅内感染等等。当出现中枢性面瘫的时候会出现眼裂以下面部表情肌瘫痪，表现为口角下垂、鼓腮漏气等症状。
当出现周围性面瘫的时候会出现眼裂上下面部表情肌瘫痪，主要特点是患侧额纹消失、眼裂增大、口眼歪斜、鼓腮漏气、说话不清等等。