肛周脓肿破了，一般也还是需要通过手术进行治疗。
肛周脓肿破了之后会在肛门周围形成溃口，表现为肛瘘的形态，一般需要在麻醉的状态下，通过切除的方法进行治疗。如果是低位、单纯性的脓肿肛瘘，可以直接进行瘘管的切除以及原发内口的切除。
如果是高位、复杂性质的脓肿肛瘘，需要采用挂线的手术方法。主要的目的就是对肛门周围的括约肌缓慢进行切割。在切割的过程当中，一定要注意做到按时换药，避免过度切割的情况，也避免过快切割的情况，主要的目的还是保护肛门的功能。
另外，在手术之后，一定要使用中药等进行清洗，既可以保持清洁，还可以防止感染，促进伤口的愈合。