肝癌是可以出现腹痛的症状。大多数肝癌所导致的腹痛表现为右上腹肝区的疼痛，这也是很多肝癌的首发症状。
疼痛的性质一般是持续性的钝痛或者胀痛，这种疼痛的发生主要是由于肝内的癌肿迅速增长使肝脏的被膜受到牵拉所导致。如果肝脏的肿瘤生长比较慢或者肿瘤比较小，位于肝实质深部，病人可以完全没有疼痛的感觉。
如果肝癌的病灶是发生在肝右叶，疼痛多发生在右季肋部。如果肿瘤是发生于肝左叶，可以表现为上腹部的疼痛，而误认为是胃肠道的疾患而延误了疾病的诊断。