消化道出血可以见于各种情况，像急性糜烂性胃炎、胃溃疡、胃部的肿瘤、肝硬化引起的食的位置、静脉曲张破裂等等。所以，一旦出现消化道出血，需要进行鉴别，明确引起出血的原因，然后在针对性的治疗。它的主要鉴别方法有以下几种：
第一病史方面通过患者的病史，向平时有无慢性胃炎或胃溃疡，有无慢性肝炎病毒携带者等情况来做出一个基本的判断。
第二通过大便的颜色，大体判断出血的部位是位于上消化道还是下消化道的，如果大便的颜色呈柏油样便，那么一般是出血来源于上呼吸道。如果大便的颜色是比较新鲜的，一般考虑是下消化道的出血。
第三仪器检查，一般需要做胃镜检查，通过胃镜检查可以直接发现出血的部位，然后有失的为敌静脉曲张就可以明确消化道出血的原因。同时，还可以在胃镜下被抽血的部位进行止血。