长期吸烟会给肺结核的感染提供机会，吸烟本身不会直接导致肺结核的产生。
长期吸烟容易导致呼吸道的纤毛萎缩，引起功能障碍，也会造成气道粘膜损害，破坏气道正常的屏障及自洁作用，降低气道的防御能力，给各种病原菌感染提供机会。
肺结核是由于结核分枝杆菌引起的肺部疾病，对于一些生活贫困、居住拥挤、营养不良以及遗传因素都会引起肺结核感染。还有一些免疫力低下的儿童及老年人、艾滋病患者、使用免疫抑制剂者、有慢性基础疾病的人群，都容易感染肺结核。