一般情况下胃镜是可以查出胃癌的。而且通过胃镜不仅可以查出胃癌，还可以在胃镜下做胃癌肿瘤组织的活组织病理学检查，从而最终对胃癌做出临床确诊。
胃镜下可以了解胃癌肿瘤的外观情况，肿瘤在胃内波及的范围大小、肿瘤的形态学分型，是隆起型或者溃疡型还是糜烂型，以及胃癌肿瘤的具体发生部位等。
胃镜检查是临床上确诊胃癌的必需检查，是确诊胃癌的重要依据。胃癌患者的胃镜检查术前需要做，在胃癌治疗后疾病的稳定期也需要每年定期复查。