重度脂肪肝需要予以饮食控制和运动疗法，再加上护肝降脂进行治疗。
重度脂肪肝危害巨大，能够引起高脂血症、糖尿病等并发症。所以，需要在饮食上严格控制热量的摄入，避免进食高油脂、高碳水、高糖分的食物。多吃蔬菜、水果，每天争取热量控制在1500大卡以内。
其次，要积极地运动锻炼，增加机体热量的消耗，减少脂肪在体内的蓄积。运动方式可以采取骑自行车、跑步、游泳等有氧运动为主。增加脂肪的燃烧消耗。
最后，重度脂肪肝患者也可以服用护肝药物，降低脂肪对肝脏的脂毒性。如多烯磷脂酰胆碱、维生素E等。