老人得了脑梗塞严不严重，需要根据具体的病情而定。
如果脑梗塞的面积较大，并且合并了其它基础疾病，如：高血压、糖尿病、高脂血症等，很有可能会遗留相关的言语、肢体劳动和视野缺损等后遗症，病情相对比较严重，甚至还会危及生命。但如果梗塞的部位，并非脑部的功能区域，而且梗塞范围较少，一般症状较轻，通过积极的治疗是能够很快能够恢复，很少遗留后遗症。
因此，老人得了脑梗塞是否严重，要具体情况具体分析，不能一概而论。