饥饿是不会导致心绞痛的，但是有些本来有胃病的患者，在饥饿的时候会引起胃部的不适，从而表现出上腹痛的症状，而被误认为是心绞痛的发作，这一点在临床上需要注意进行鉴别。
心绞痛的发作主要是因为心肌供氧和需氧之间发生失平衡，导致心肌缺血缺氧所引起。最常见于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，从而在心脏负荷增加、心肌对氧量需求增大的时候，往往会诱发心绞痛的发作。
而饥饿时一般不会导致心脏负荷增大和心肌耗氧量的增加，所以不会导致心绞痛的发作。