肾结石不一定需要做CT检查。
普通肾结石的患者一般首选做超声检查。超声对于肾结石比较敏感，能够发现肾结石的大小、形态、位置，是否引起了梗阻，如果导致了梗阻还能判断肾积水的严重程度。但是也有一部分患者，由于腹壁比较厚或者是腹腔胀气明显，超声显示得不清楚，或者患者的肾结石比较严重。需要进行外科治疗的，就需要做CT检查。
CT对肾脏的结石也有非常高的诊断率，而且能通过测量结石的CT值来判断结石的硬度，有利于手术时选择碎石方式、碎石通道。