对于小儿睾丸鞘膜积液主要分为两种治疗，一、保守治疗。二、手术治疗。
对于保守治疗主要适合小于2岁的小儿，因为在婴幼儿很多患者具有先天性的睾丸鞘膜积液，那么只要鞘膜积液量不是非常多，都有自我吸收的可能，因此暂时不需要进行手术治疗，只需要对症观察，定期复查阴囊彩超即可。
如果患儿超过2岁，睾丸鞘膜积液进行性增多，无论是交通性鞘膜积液还是睾丸鞘膜积液，那么只要导致患者症状加重，如阴囊坠胀以及积液没有完全吸收，导致进行性增多、增大，那么可以去泌尿外科进行手术治疗，手术可以选择睾丸鞘膜翻转术，都可以达到较好的治疗效果。