2岁孩子不会说话多数情况下属于异常现象，有可能是因为听力发育异常、构音器官异常、大脑发育异常、精神心理疾病等导致。
1.听力发育异常。听力发育异常会影响正常的声音接收，听不到声音无法促进语言的发育，出现不会说话的现象，需要及时佩戴人工耳蜗进行干预。
2.构音器官异常。比如舌系带过短影响舌体正常运动，造成不能正常发音、吞咽困难等，需要及时进行手术治疗。
3.大脑发育异常。大脑发育异常主要由于脑细胞发育不良引起智力低下，从而不能和他人正常交流、感知等。需要及时给予营养脑细胞治疗，同时进行脑功能康复训练促进预后。
4.精神心理疾病。自闭症患儿出现不说话的现象，属于神经发育障碍性疾病，主要因为遗传、染色体突变、神经内分泌功能失调、大脑结构异常等引起。需要给予心理行为干预，提高生活自理能力。