老年患者出现无痛血尿的临床表现时，很可能是患者发生了膀胱癌所引起的，这是导致患者出现无痛血尿症状最严重的和最常见的原因。因为老年患者是恶性肿瘤地高发人群，老年人身体机能逐渐衰老，机体免疫调节能力逐渐减退。
此时患者需要立即到泌尿外科就诊，完善膀胱CT及彩超检查，明确有无占位性病变，如有占位性病变存在，则需要在膀胱镜下取活检组织行病理学检查，以明确诊断。确诊后需限期行膀胱癌根治手术，并在术后行联合化疗。
另外，如果患者有糖尿病，也可能是由于尿路感染引起的无痛血尿。因为糖尿病的患者发生尿路感染时常无尿痛、尿急等典型的尿路刺激症状，所以患者还需要完善尿常规等相关检查以明确。老年男性患者当存在前列腺增生时，也会出现无痛血尿的可能。