手抖拿不住东西，有可能是肌力水平下降，也有可能是肌张力障碍或特发性震颤。
如果患者手抖拿不住东西，活动范围明显地减少，医生在做神经系统体格检查的时候，发现肌力水平只有3~4级，通常是因为肌肉力量下降所引起的。
如果患者的肌肉力量水平是正常的，在做神经系统体格检查的时候，发现有齿轮样肌张力增高和静止性震颤，这种情况很可能是帕金森病或者是帕金森综合征。
如果体检发现患者有共济失调，并且手抖动的时候，是意向性震颤，那么有可能是小脑疾患所引起的。而如果体检除了意向性震颤，而没有别的阳性体征，那有可能是特发性震颤。