胃痛属于腹痛的一种，因此理论上是不存在怎么区别腹痛和胃痛。但是可以通过各种手段来区别胃痛和其它原因导致的腹痛，比如胰腺炎、胆囊炎、胆结石、肠道肿瘤、阑尾炎、肠梗阻等。
首先胃痛的发病位置多位于上腹部或上腹偏左，胰腺炎的疼痛多出现在上腹正中，胆囊炎的疼痛多出现在右上腹，阑尾炎引起的疼痛多出现在右下腹。
肠道肿瘤和肠梗阻引起的疼痛因位置而异，对各种不痛的患者进行体格检查时，可有相应的病理表现，结合辅助检查和询问患者病史，是区别胃痛和其它原因导致的腹痛的重要手段。