心梗发作时有剧烈的胸痛，如果在活动中首先应当停止原来的活动静坐或平卧休息。
如果心电图明确证实为急性心肌梗死，首先应当考虑给予再灌注治疗开通冠脉血管，可以选择溶栓药物进行静脉溶栓治疗，争取在30分钟之内完成。
如果能够进行介入治疗，则争取在90分钟之内完成经皮冠状动脉介入治疗开通冠状动脉血管，在冠状动脉血管开通之后，胸痛可以明显地缓解。
在治疗过程中，如疼痛剧烈可以给予镇痛药物皮下注射，例如吗啡，以缓解疼痛、缓解病人的焦虑有利于病情的控制。