IgA肾病有很多临床类型和病理类型，不同类型的IgA肾病患者，治疗的方法并不完全相同。因此到目前为止，关于IgA肾病还没有统一的、标准的治疗方案，都是依据患者的临床类型和病理类型来选择治疗。
如果患者仅仅表现的只是镜下血尿或者一过性的肉眼血尿，并不需要药物治疗，仅只需要定期随访、观察就可以。当然，如果患者反复出现的血尿是与感染有关系，也可以在感染控制的情况下，行扁桃体切除术。
患者24小时尿蛋白定量大于0.5克以上，可以使用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂进行治疗。如果使用该药物治疗半年以上，尿蛋白有增多的趋势，可以考虑使用糖皮质激素进行治疗。一旦IgA肾病进展至尿毒症期的时候，是需要长期透析治疗的。