女生乳头硬可能是生理性的原因，也可能是病理状态。
乳头局部的神经末梢受到刺激会引起收缩导致发硬，比如在过性生活的时候受到刺激，或者受到寒冷的刺激会出现乳头发硬，这是正常的生理现象。曾经有过性生活史，怀孕之后由于体内激素变化，也会造成乳头发硬，乳房胀痛。
也可能是病理状态，比如乳头局部出现发炎，会引起红肿、疼痛、发硬，大多是由于急性乳腺炎、乳腺恶性肿瘤等原因所致。需要到医院做乳腺B超、钼靶检查等才可以确诊原因，给予尽快治疗。