对于患者由于外伤而出现肝破裂的情况来说,首先要看肝破裂的具体部位以及程度,如果是肝脏深部的破裂,但是没有肝包膜的损伤,肝包膜完整,患者心率以及血压平稳,那么此时建议患者可以继续观察。并且注意用多头腹带进行腹部的加压包扎,患者需要绝对卧床休息,并且心电监护,看患者心率以及血压的变化情况,如果患者后期出现心率快血压低,那么就要积极考虑行腹腔穿刺诊断,如果抽出不凝血液及胆汁,那就要积极考虑行外科剖腹探查,进一步手术治疗。另外如果患者出现肝包膜的破裂以及患者腹膜腔的积液出血,那么就要积极的考虑行右下腹的穿刺诊断,看患者腹腔内是否有不凝血液以及胆汁,如果有上述情况,那么就要考虑行腹腔镜下探查或者是开腹的探查,看患者肝脏裂伤的部位以及范围,如果是轻度的裂伤,那么建议患者可以在腔镜或者开腹下行肝脏裂伤的修补手术,并且将网膜进行填塞绑扎。另外患者如果是破裂的范围较大,或者已经伤到大的血管,那么就要积极考虑行肝断的切除手术或者是肝叶的切除手术。
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