高血压具有遗传倾向，高血压具有明显的家族聚集倾向，如果父母都有高血压，他的子女患有高血压的几率会达到50%左右，而且研究发现一半以上的高血压病人他们都有明确的家族史。
但是高血压的遗传考虑是多基因相关，所以关于基因的定位比较困难。
高血压病除了遗传因素有关外，还跟环境因素和其它的因素有关系，比如高钠饮食容易患有高血压、长期从事精神紧张度高的职业也容易患高血压、长期吸烟饮酒的人患高血压的几率会增加、肥胖、长期口服避孕药等等这些因素都会导致血压增高。