老人出现头晕时，首先要检查一下脑核磁，以排除小脑的脑干病变，包括脑出血、脑梗死、脑炎和脑肿瘤等。
第二，是要检查一下颈部血管彩超以明确是否有颈部血管粥样硬化斑块的形成，以及软斑或者是硬斑等。
必要时也可以检查一下头颈CTA，以明确患者颈部和颅内的血管情况，应检查一下血压，以明确是否有血压的异常。另外要检查一下血常规以明确是否有贫血等。
另外，老年人出现头晕时，也有可能是精神障碍性疾病，比如老年期焦虑症和老年抑郁症的患者，均可能会出现头晕的症状，同时可能会出现一些情绪方面的异常等。