一大早胃反酸考虑是胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎引起的。
早上起床后经过一夜休息，没有进食任何的食物，这时候胃内的胃酸浓度增高。本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡这类患者，由于胃黏膜的保护屏障遭受破坏，胃酸分泌过多，从而引起反酸、恶心等不适感。反流性食管炎的患者也会出现胃反酸的现象，同时伴有胸骨后灼烧感。
需要完善电子胃镜检查，在镜下可看到食管的黏膜是否有糜烂，胃黏膜是否有糜烂、溃疡以及溃疡面的大小、深浅等，确诊后再对症应用基础药物治疗。