多数情况下，烤瓷牙是不需要拔牙的。
所谓的烤瓷牙就是利用天然牙的牙根，把牙齿磨小，在外面套上一层金属冠，在金属冠的外面再进行烤瓷处理，恢复牙齿的外形和美观、功能这样的一种牙齿修复方式。所以大多数烤瓷牙是不需要拔掉牙齿的，只是利用天然牙的牙根和牙冠，将牙冠磨小以后再制作修复体。当然有些牙齿如果破坏得很严重，已经不能保留了，需要拔除。拔除以后，做烤瓷牙一般是利用邻近的两颗牙齿做烤瓷桥，也就是用前后两颗牙齿作为桥桩，中间恢复和修复缺失的牙齿，可以用烤瓷牙的方式进行修复。这种烤瓷牙一般至少是3颗牙做烤瓷，中间是做修复用的，两边是桥体的结构。
所以对于一般烤瓷牙来讲，利用天然牙的牙根进行恢复。对于已经缺失牙或者牙齿破坏很严重，需要拔掉的牙齿，一般是用前后两颗牙做桥体，中间设置一个烤瓷牙来恢复缺失牙，不需要主动进行拔牙。