先天性肌性斜颈是儿童继髋脱位和马蹄足之后的第三大骨骼肌肉系统先天性畸形。本病由于胸锁乳突肌的挛缩导致头颈偏斜,有时可触及肿块、颈部活动受限、同侧肩部较健侧升高、面部不对称,严重者可出现颈胸椎的脊柱侧弯。由于先天性肌性斜颈是多发性疾病,对于每一位新生儿、婴儿应给予多方面的评价与查体。包括颈部活动范围、颈部有无触及的肿块、出生时有无臀位产及难产以及必要的超声影像学检查。
大多数先天性肌性斜颈的病人即能诊断。对于先天性肌性斜颈的治疗,包括单纯的临床观察、应用矫形支具、积极的家庭锻炼、轻柔的手法牵引以及各种手术治疗。普遍接受的观点是大于1岁的患儿应外科手术治疗,但是对于小于1岁的则没有共同接受的标准。治疗包括胸锁乳突肌的预防性切除或仅仅观察、理疗到1岁以后。手术的方法有皮下或开放胸锁乳突肌单极或双极的切断术,或胸锁乳突肌肿块部分或整个胸锁乳突肌的切除。感谢大家的收听。
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